Đặc điểm cơ bản của sán lá
Cấu trúc vi thể
Sán lá (trematoda): thân dẹp, hình lá, không có đốt → thích nghe đời sống kí sinh, lưỡng tính (trừ sán máng - đơn tính):
- Sán lá thật sự
- Sán máng
Cấu trúc đại thể
Đặc điểm dịch tễ
Phương pháp chẩn đoán
Cứt xịn số 2 không ai dám số 1 → soi cứt/đàm tìm trứng
Chỉ có sán lá lớn ở ruột không ảnh hưởng hệ MD → dẹp cả ELISA và eosinophil. Còn lại thì eosinophil đều tăng (sán lá lớn ở gan tăng mạnh nhất → có cả ELISA)
Biện pháp phòng chống sán lá
Chu trình đời sống và lây nhiễm của sán lá
Sán trưởng thành sống ở:
- Ống mật (người, chó, mèo, heo, chuột)
- Ruột (người, heo): buski
- Phổi (người, chó, mèo)
- Sán KS đẻ trứng đi ra khỏi cơ thể tuỳ thuộc vào vị trí kí sinh:
- Gan, ruột: phân
- Phổi: đàm và phân (BN nuốt đàm xuống)
- Trứng sán ra ngoài môi trường:
- Sán lá nhỏ gan: không thành ấu trùng lông (gan nhỏ nên bơi luôn
) - Sán lá lớn và Sán lá phổi
- Sán lá nhỏ gan: không thành ấu trùng lông (gan nhỏ nên bơi luôn
- Kí sinh vào óc bằng bào nang sán (KC trung gian 1):
- Trái chanh lớn gan
- Plan ruột (ăn bánh plan chui xuống ruột/fan ruột)
- Phổi đen thui (phổi âm dương)
- Britney gan nhỏ
- Thành ấu trùng đuôi và kí sinh trong KC trung gian 2
- Cây thuỷ sinh (rau muống, xà lách son): sán lá lớn (cây → lớn )
- Tôm cua (Piển): Paragonimus spp (phổi)
- Cá Cyprinidae : C.sinesis (cá → nhỏ gan)
Fasciola sp: nang trùng → tá tráng → xuyên thành ruột → gan: lớn, ăn nhiều nên gây áp xe gan, eosin tăng → ống mật: viêm, sỏi ống mật
Fasciola sp: tá tráng → ngược lên ống mật: tắc ống mật → gan: nhỏ nên ăn từ từ xơ gan tắc mật
Sán máng - Schistoma
Sán duy nhất đơn tính
Sán máng có đĩa hút miệng + bụng để bám lên hệ tĩnh mạch của:
- Đường tiêu hoá: Schistoma còn lại
- Đường biệu - sinh dục: Schistoma haematobium
Cấu trúc vi, đại thể
Sán máng cái nằm trong lòng sán máng đực. Định danh bằng trứng
Chu trình đời sống
Không thành nang trùng nha, phải gặp nước mới tồn tại, phát triển thành trùng lông
S.man: TM mạc treo tràng dưới, hậu môn S.jap, mek: TM mạc treo tràng trên S.hae: TM bàng quang (niệu dục)
Phòng chống bệnh
Tiêu diệt ốc nước ngọt