Khái niệm
Phản ứng quá mẫn QUA trung gian MD
Phân loại:
Type I
Còn gọi là Quá mẫm tức thì
- Xảy ra ngay tức thì (vài phút đến vài tiếng)
- Liên quan đến hoạt hoá Th2, sản xuất IgE, hoạt hoá tế bào basophil và Tb mast
- Còn gọi là “Dị ứng” hay “atopy”
Các bệnh lý liên quan:
- Hô hấp: Hen, viêm mũi dị ứng, viêm kết mạc dị ứng
- Da: Mày đay dị ứng
- Tiêu hoá: Dị ứng thức ăn
- Phản ứng dị ứng nặng toàn thân: phản vệ, shock phản vệ
Type II - III
Các cơ chế mà kháng thể (tự do hoặc trong phức hợp miễn dịch) gây tổn thương mô
Týp II-B (hoặc Týp V): Kháng
thể gây rối loạn chức năng
Type IV
Phản ứng quá mẫn qua trung gian tế bào
Những thuốc gây phản ứng da nặng:
Viêm u hạt (nhiễm M.tuberculosis, nấm…): Phản ứng quá mẫn muộn mạn tính có thể hình thành nếu đáp ứng Th1 với VSV gây hoạt hóa ĐTB nhưng không loại trừ được các VSV bị thực bào. VSV bị khu trú lại trong các u hạt (granulomas), tại đây các lympho T và ĐTB tiếp tục sản xuất các cytokine và yếu tố tăng trưởng, làm khuếch đại phản ứng viêm của các TB miễn dich, và biến đổi mô tại đó (hình thành mô sợi). ĐTB chuyển dạng thành TB dạng biểu mô (epithelioid cell), hoặc hoà nhập thành tế bào đa nhân khổng lồ (multinuclear giant cell)
Phản ứng quá mẫn KHÔNG QUA trung gian MD
Phòng rộp mắt, da bị đỏ,...
Do NSAID gây ra với một số bệnh nhân đặc biệt
